肝脏肿大是什么原因 肝肿大不一定就是肝癌。肝癌最常见的体征是肝肿大,然而肝脏肿大不一定是肝癌引起的,因此如果出现了肝脏肿大情况也不要惊慌失措,应该检查导致肝脏长大的原因,对症治疗。
肝脏肿大是什么原因?
一 感染性肝肿大
病毒性感染、衣原体性感染、立克次性感染、细菌性感染、螺旋体性感染、真菌性感染、原虫性感染。
二 感染性肝肿大(一)中毒性
可由四氯化碳 氯仿 乙醇 酚 素 苯醋氨酚 丙戌酸钠 重金属 磷 砷 异硫氰基化合物 三硝基甲苯单胺氧化酶抑制剂 对氨基水杨酸盐嗓酚胺 乙硫异烟胺 硫哩膘吟 甲氨蝶吟 双环己乙狐陡胺碘酮 氨酚峻琳 氧化针 聚氯乙烯 黄曲霉素 毒警 异烟姘 辛可芬 保泰松 利福平一 四环素 双醋酚呼 氯丙酸甲基睾丸酮 口服避孕药酮康哩 甲基多巴 苯妥英钠 苯巴比妥 味哺附院 磺胺药硫晚类 苯乙双肥等引起。
(二)淤血性
充血性心力衰竭三尖瓣狭窄或关闭不全 心肌炎或心肌病 先天性心脏病缩窄性心包炎 心包填塞肝静脉阻塞等。
(三)胆汁淤滞性
肝内胆汁淤积 肝外胆汁淤积 胆总管结石胆管癌胰头癌 壶腹癌等。
(四)代谢障碍性
肝淀粉样变性肝豆状核变性 血色病 叶琳病 肝糖原过多症 类脂组织细胞增多症家族性脾性贫血胆固醇酯贮积病神经节着脂病 荡多 糖沉着症 半乳糖血症遗传性果糖不耐症 囊性纤维化山抗胰蛋白酶缺乏症酪氨酸代谢紊乱症等。
(五)肝硬化
门脉性 血吸虫性 坏死后性 原发性胆汁性 继发性胆汁性 心源性肝硬化等。
(六)月瘤和囊肿
原发性肝癌继发性肝癌 肝母细胞瘤 类癌肝混合瘤 肝腺瘤 囊腺瘤 肝血管肉瘤肝血管内皮瘤 肝海绵状血管瘤成人肝脏多囊病爿寄生虫性肝囊肿等。
肝肿大不一定就是肝癌
最常见的原因是病毒性肝炎,病毒性肝炎患者的肝脏肿大多饱满,表面比较光滑,质地也比较软,触摸到肝脏时可有疼痛。化验肝功能谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高,血中的甲胎蛋白阴性,超声和CT检查也不会发现肝脏肿瘤。如果给予抗病毒治疗和保肝治疗,肝脏炎症好了,肿大的肝就回缩了。
另一个常见原因是淤血性肝硬化,肝肿大很明显。一般是右心衰竭引起的,其表现为肝脏饱满,肝脏边缘规则,如果做超声或CT检查,肝脏的质地也是均匀的,没有占位性病变。且右心功能障碍多有心衰的症状和体征,一般不难鉴别。
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