胸痛是什么原因 胸痛该怎么办?胸痛是很多人都会有的一种症状,只不过有些人胸痛比较严重,有些人比较轻而已。那么,常见的引起胸痛的病因有哪些呢?
壁病变:胸壁软组织损伤及炎症,有局限性疼痛和压痛。肋间神经炎痛沿肋间神经分布,在脊柱旁、腋部和胸骨旁常有压痛点。肋骨骨髓炎有局限性疼痛、周围肌肉痉挛和发热,晚期有骨坏死和脓窦。癌肿转移到肋骨,则出现剧烈难忍的胸痛和局部压痛
胸膜及肺部病变:干性胸膜炎患者胸膜表面有纤维素渗出及附着,呼吸时两层胸膜互相摩擦发生疼痛。肺部疾病,当病变影响壁层胸膜时可引起疼痛,多位于病变邻近部位,随咳嗽和深呼吸加重。
心血管疾病:常见于冠心病、心包炎、胸主动脉瘤等。冠心病的心绞痛多位于心前区或胸骨后,可向左肩及臂部放射,常因体力活动、饱食和情绪激动而诱发,休息或用硝基甘油可迅速缓解。
纵隔病变:纵隔气肿时胸骨下有强烈的疼痛,可因吞咽而加剧。急性食管炎为胸骨下灼痛,亦随吞咽而加重。
膈肌及膈下病变:如膈疝、隔胸膜炎、膈下脓肿、肝脏疾患等。疼痛一般位于胸骨及胸廓下部,可放射至肩背部。
胸痛该怎么办?
(1)一般处理
卧床休息,必要时吸氧。
(2)对因治疗
胸痛的根本治疗是对因治疗。如对心绞痛患者可予硝酸甘油;肺部感染予抗感染治疗;心肌梗死先予阿司匹林及β受体阻滞剂(无禁忌证者)口服而后收住院,行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或溶栓治疗;心包压塞予解除填塞治疗;肺栓塞应收住院溶栓治疗;气胸紧急者需在急诊抽气治疗等。
(3)对症治疗
针对胸痛如果明确原因后应给予镇痛治疗,常用的有解热镇痛药物,也可以用阿片类药物;对于其他一些伴随症状,也应给予相应的对症治疗。
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