咯血窒息的急救措施有哪些 如何护理咯血窒息病人?肺结核咯血致死的主要原因是窒息。而窒息的全过程多在3~6分钟,当病人突然出现胸闷、气促、烦躁、精神紧张而挣扎起坐,继之呼吸困难、发绀、牙关紧闭、虚汗淋漓、神志昏迷、大小便失禁等状态时,必须分秒必争进行抢救。
保持呼吸道通畅,立即取头低脚高45°的俯卧位,面部偏向一边,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块,有条件时吸痰管机械吸引。
做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞。
必要时使用呼吸兴奋剂。咯血时要注意防止阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症。
立即加压给氧,给予高流量吸氧;对伴呼吸功能衰竭者,在呼吸道通畅的情况下,应用呼吸兴奋剂尼可刹米、洛贝林、回苏灵等,如尼可刹米0.75~1.25 g ,静脉注射或洛贝林3~9mg,静脉注射。
有急性心衰时可给予西地兰等强心剂。
对呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。
如何护理咯血窒息病人?咯血窒息病人心理护理措施:
患者的心理因素、情绪与病情的发展与转归有密切的关系。大咯血发生比较突然,来势凶险,病人常有恐惧不安、濒死感,表现面色苍白、心跳加快,不敢深呼吸及咳嗽,有下咽和屏气现象,恐惧、烦躁会使交感神经兴奋增加,血循环增速,肺循环血量增多而不利于止血,甚至因恐惧、紧张、窒息时缺氧引起休克。对于反复大咯血的病人,
一方面迫切希望得到有效的治疗,尽快康复,另一方面也易于对治疗缺乏信心而出现悲观、绝望。护理人员应及时安慰病人,进行放松疗法,分散病人注意力,让病人意识到大咯血时保持镇静是关键,否则会加重出血医学`教育网搜集整理,耐心讲解咯血的病因及诱因。
向病人介绍一些治疗咯血成功的实例,说明咯血与疾病的严重程度不成正相关,帮助病人树立战胜疾病的信心。
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