眼底检查方法有哪些？

　　①检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜，右眼观察;检查左眼时，则位于患者左侧，左手持镜，用左眼观察。

　　②正式检查眼底前，先用彻照法检查眼的屈光间质是否浑浊。用手指将检眼镜盘拨到+8~+10(黑色)屈光度处，距受检眼10~20cm，将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔，正常时呈橘红色反光。如角膜、房水、晶体或玻璃体浑浊，则在橘红反光中见有黑影。此时患者要求转动眼球，如黑影与眼琮的转动方向一致，则浑浊位于晶体前方;如方向相反，则位于玻璃体;位置不动，则浑浊在晶体。

　　③检查眼底：患者向正前方直视，将镜盘拨回到“O”，同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是下视眼，～便可看到眼底的正中，看不清时，可拨动镜盘至看清为止。检查时先查视神经乳头，再按视网膜动静脉分支，分别检查各象限，**检查黄斑部。检查视神经乳头时，光线自颞侧约150处射人;检查黄斑时，病人注视检眼镜光源;检查眼底周边部时，患者向上、下、左、右各方向注视、转动眼球，或将检眼镜角度变动。观察视神经乳头的形状、’大小、色泽，边缘是否清晰。观察视网膜动、静脉，注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象，正常动脉与静脉管径之比为2:3。观察黄斑部，注意其大小、中心凹反射是否存在，有无水肿、出血渗出及色素紊乱等。观察视网膜，注意有无水肿、渗出、出血、剥离及新生血管等。

　　④眼底检查记录：为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围，通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径，黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。距离和范围大小一般以视神经乳头直径PD (1PD=1.Smm)为标准计算。记录病变隆起或凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起**处或凹陷**处的屈光度(D)差来计算，每差3个屈光度等于Imm。

　　注意事项：

　　检查眼底时虽经拨动任何一个镜盘，仍不能看清眼底，也说明眼的屈光间质有浑浊，须进一步做裂隙灯检查。

　　对小儿或瞳孔过小不易窥人时，常须散瞳观察，散瞳前必须排除青光眼。