尿常规检查不仅肾病患者的常用检查手段,也是其他某些疾病的辅助分析工具。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查,看看有无蛋白尿等情况,防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果,现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。
肾病患者**用晨尿做检查。留尿标本应取中段尿:即先排挤一部门尿弃去,以冲去留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
应过细不要把非尿因素带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前线腺液等。正常尿液的色泽,紧张由尿色素所致,其每日的排泄量大概是恒定的,故尿色的深浅随尿量而变化。正常尿呈草黄色,非常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变革。正常奇怪尿液,除女性的尿可见稍浑浊外,多数是清楚透明的,若安排过久则出现轻度浑浊,这是由于尿液的酸碱度变化,尿内的粘液蛋白、核蛋白等渐渐析出之故。
如尿老例查抄出现非常时,需及时加以珍视,积极就医以排查肾脏疾病的大概性。
现在尿老例查抄一样平常包罗10项内容:PRO(蛋白),RLD或ERY(红细胞),LEU(白细胞)紧张用于诊断肾炎,肾结石天尿路熏染等疾病,SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管成果(浓缩成果和酸化成果),GLU(葡萄糖)用于查抄肾小管成果和糖尿病,NIT(亚硝酸盐)阳性表现尿路有细菌熏染,KET(酮体)用来发明糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态,BIL(尿胆红素),UBG(尿胆素质)为黄疸的资助查抄,用于辨别溶血性,肝细胞性和壅闭性黄疸。需特别过细的是,现在自动尿检仪所测的RLD和LEU存在误差,一样平常市级大医院均以人工镜检为准。
尿量(Vol)
一样平常环境下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8~2.0升。但饮水量、活动、出汗、气温皆可影响尿量;
一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内**内**无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多。< p="">
比重(SG)
查抄尿液的比重
正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010~1.025间颠簸,因受饮食、活动、出汗等影响.随意尿比重颠簸范畴为1.005~1.030;
24小时殽杂尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心成果不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时殽杂尿比重低沉见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩成果减退时。测定恣意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表现肾脏浓缩成果正常,比重≤1.005表现肾脏稀释成果正常,如牢固在l.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释成果低沉所致
透明度(Clr)
奇怪尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后,可出现絮状沉淀.尤其女性尿;
尿液排挤时即浑浊,每每由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜查抄予以辨别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿浑浊,则无临床意义;
尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)
泌尿体系细菌性熏染的指标;
定性试验:阴性
非常提示有尿路熏染的大概性;
酸碱应声(pH)
正常奇怪尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常颠簸在5.O~8.O之间;
在热性病、大量出汗、蛋白质分析旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH降落,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升;[NextPage]
尿蛋白定性(PRO)
尿蛋白查抄是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察紧张指标;
定性试验:阴性
种种肾炎、肾病、泌尿系熏染、结石、恶性肿瘤、肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排挤应声等等环境下.皆可使尿蛋白排挤量增高,高血压肾病、糖尿病肾病亦可使尿蛋白排挤量增高。因此高血压患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白查抄.观察有无肾脏受损环境,但正常人剧烈活动后.寒冷或发热等环境,亦可出现临时性蛋白质;
尿亚硝酸盐(NIT)
泌尿体系细菌性熏染的筛选指标;
定性试验:阴性
正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(紧张是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路熏染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路熏染的常见菌,以是此项查抄常做为尿路熏染的过筛试验。
尿酮体(KET)
酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰乙酸、β一羟丁酸及丙酮酸的总称;
定性试验:阴性
尿中酮体阳性时称酮尿症,见于重症糖尿病、怀胎中毒、长期禁食、呕吐、腹泻、脱水及脂肪摄入过多;
尿葡萄糖定性(GLU)
尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的紧张指标;
定性试验:阴性
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时,活动后,怀胎期可产生一过性尿糖增高,无临床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病,尿糖排挤量皆增高;
尿红细胞(ERY)
查抄尿液中红细胞的数量;
定性试验:阴性
红细胞过多提示泌尿体系炎症或结石等疾病的大概性;
尿胆原(UBG)
尿胆原是联合胆红素随胆汁排泄至肠道。被肠道细菌作用还原而成(粪便中称粪胆原).大部门随粪便排挤小部门在结肠重汲取入血液,由肾脏排挤;
定性试验:阴性或弱阳性
在肝脏功能障碍、热性病、心力衰竭、溶血性黄疽、肠梗阻等情况下增高,在总胆管梗阻及肝细胞黄疽极期时尿胆原减少;
尿胆红素(BIL)
胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血红蛋白经网状内皮系统处理降解而成;
定性试验:阴性
在肝细胞性黄疸,如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,及梗阻性黄疸,如胆石症、胆道肿物、胰头癌等,尿中胆红紊增高。