CT扫描的危害大吗？如何做CT检查？

目前，CT扫描已经成为了医生检查患者是否有癌症或者肾结石等疾病的重要手段，很多体检中也增加了CT扫描。但很患者对于CT扫描还处于认识模糊的阶段，对于CT扫描的危害还是不太清楚。那么CT扫描对于我们的身体健康危害到底有多大呢?我们又该如何“适当”的进行CT扫描呢?

CT扫描对于身体健康危害大吗？

　　计算机断层扫描(CT or CAT) 有助于医生检出从癌症到肾结石范围内的任何病变。然而医生们逐渐开始关注CT扫描的安全性问题，特别是在癌症危险性增加方面。一次CT扫描包含的射线剂量相当于500次普通X线照射。如果医生让你或你的孩子做一次CT扫描，你还想做第二次吗?

研究人员表示，最近的两项研究结果为多层CT扫描增加癌症风险敲响了警钟。在第一项研究中，佛罗里达和华盛顿医院的内科医生从1243名随机挑选的病人影像资料里评估了过去5年中平均每个病人所接受的辐射量。尽管CT扫描时**的辐射源，其他射线来源还包括X线和乳腺钼靶摄片。在今年五月举办的急诊医学会年会上公布的研究结果令人不安：平均每个病人接受45mSv的射线量。(标准的胸部放射线释放0.02 mSv射线量)。12%的病人已经多遭受了两倍的射线量-100 mSv，甚至更多。该研究的第一作者、奥兰多地区医疗中心**医务官Timothy Bullard说：“我们的目的是让人们意识到他们正在遭受大量有害射线，希望人们能适当应用这些技术。”

如何做CT检查?

　　“适当”非常关键，尤其是去年十一月份发表在《新英格兰医学杂志》上的回顾性文章表明全美已经施行的CT扫描中有将近三分之一的扫描是不必要的。文中指出，在美国每年有2000万成年人和多于100万儿童所遭受的辐射是没必要的。作者认为诸如患者大处方和不需要的CT扫描等问题通过医患之间的沟通应能更好地解决。该综述的主要作者哥伦比亚大学医学中心放射学研究中心主任David Brenner认为，“重复CT扫描是荒谬可笑的，毫无根据。”一项综述表明，接受过CT扫描的病人中，30%的病人经历过三次扫描，7%的病人经历过五次或许更多，4%的病人经历过九次之多。这还要归罪于医生们日益增加的保护性医疗。Bullard说：“如果医生遗漏了某些现象，那他就是有过错的，这是医疗的基本原则。”他还指出，CT扫描不会立即出现有害副作用，“快速、**，让病人满意而归。”

　　**的说，多少射线量才算多呢? CT扫描从上个世纪80年代起广泛使用，而射线引发的癌症大约需要20年的发展阶段，CT扫描与癌症的长期研究仍在进行中。但是科学家已经预测出未来健康的隐患。研究人员发现原子弹爆炸后的25000名日本受害者他们所遭受的射线量等同于两次CT扫描量。基于这些研究，美国食品和药品管理局(FDA)估计一个成年人一生中有可能从CT 扫描中获得的辐射而诱发癌症的几率是1：2000。更糟糕的是，儿童的危险性更高。

　　与成年人相比，儿童对射线更为敏感。不仅因为儿童有更长的生命周期，还因为他们的细胞分裂更快，他们的DNA更容易受到损害。一次CT扫描导致儿童发生致死性肿瘤的风险高达1/500。虽然新型仪器能使儿童和幼儿的辐射剂量减少50%，但2001年发表在美国放射学杂志的一篇文章显示，放射技术人员很少会进行这种调整。美国放射技师协会发言人 Michele Scoglietti说：“改变技术因素并不难，可能有些技术人员没有接受过调整设备的培训，不知道怎么使用，或是工作太忙，亦或只是懒惰而已。”

　　当医生**让Jen Houck六个月大的女儿做CT扫描时，这位年轻的妈妈不是担忧射线照射的危险，而是更加担心麻醉的风险(麻醉是用来让儿童在仪器扫描是保持安静)。从2006年到2007年间，她五岁的女儿已经做了两次CT扫描，每扫描一次间隔六个月复查。医生最初考虑发育异常，现在认为孩子是健康的。这位北卡罗莱纳州今年27岁的两个孩子的母亲说，她发现孩子的头比正常人要大些。 “我想去问问第二次扫描后不久就做第三次扫描是否有必要"，她表示，没有人提及低剂量扫描，她也不知道女儿应该接收多少辐射量。但她希望自己能知道这些问题的答案。

　　假如医生推荐你或你的孩子去做一次CT 扫描，你该询问哪些问题? Brenner建议的问题：CT扫描是必须的吗?能否使用诸如超声与核磁共振等无辐射的仪器来检查病人呢?有些时候CT扫描是**必要的，例如为了诊断严重的头部创伤或内脏损伤，为了诊断急腹症或者肿瘤。如果医生安排你去做一次CT扫描，你**提前电话询问是否可以带一个闪存盘，这样你就可以拷贝CT扫描资料，避免以后多余的扫描，或许还会改变医生的想法。假如，你的孩子需要CT扫描，那么你应该请技术人员将机器设置调整为适于儿童的状态。