心电图不是心肌炎的主要检查手段,是辅助检查。心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性病变,常为全身疾病的一部分,重者症状明显,轻者可无症状,往往在临床上不易认识。心肌炎有时在心电图是没有表现的,可以检查一下心肌酶。有时轻微的心肌炎,心肌酶也没有表现。建议听医嘱,适当用药,注意休息,以免增加心脏负担。那么,心肌炎,心电图能检查出来吗?
心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据。起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或倒置;少数患者可出现类似急性心肌梗死的心电图改变如ST段弓背向上抬高和病理性各种心律失常的表现。24小时动态心电图对了解心律失常有重要帮助
心肌炎心电图有哪些变化
心肌炎可为局限性,亦可为弥漫性。引起心肌炎的原因很多,常见的有风湿病,各种传染病。如白喉、伤寒、猩红热、败血症、肺炎以及病毒感染等。不论是哪一种心肌炎,其心电图改变均大同小异,归纳起来有以下几点:
1、传导阻滞:心肌炎可引起各种类型及不同程度的传导阻滞,如窦房结阻滞,房室传导阻滞、束支阻滞,其中尤以房室传导阻滞为常见。上述改变多发生于急性期,可以随着疾病的恢复而消失,少数病例也可因瘢痕形成而成为持久性的。
2、ST-T改变:这是心肌炎最常见的一种改变,表现为ST段下移,T波平坦、双向或倒置。这些改变通常随着病情变化而演变,故在整个病程中,应多次复查EKG。ST-T改变一般在疾病恢复后消失,少数病例也可长时间存在。
3、Q-T间期延长:Q-T间期代表左右心室除极和复极的总时间。 心肌炎可影响心肌复极过程,故Q-T间期延长。
4、各种心律失常:以窦性心动过速、过早搏动、心房颤动、心房扑动最为常见。
以上这些改变的发现,与心电图检查次数有关,检查次数越多,越易发现这些异常变化。
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