根据权威数据表明,甲状腺癌的发病率有逐年上升的趋势, 应当引起我们的足够重视甲状腺是常见病、多发病。不仅要做甲状腺功能检查,还要做甲状腺彩超。状腺彩超检查意义是哪些?
而甲状腺癌的早期发现、早期手术治疗可以达到**临床治愈。因此我们在健康体检中运用彩超检查手段筛查、诊断甲状腺疾病具有广泛的临床意义,可提高甲状腺肿瘤的早期检出率,提高甲状腺癌的早诊率,
一、血清甲状腺激素测定(FT4、FT3)
FT3、FT4分别是血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素的英文缩写.FT3、FT4。二者的正常范围是:FT3为4~10pmol/L,FT4为10~30pmol/L出现异常的临床意义 。
1、FT3、FT4升高
(1)甲状腺功能亢进症:FT3、FT4是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标。
(2)低T3综合征:本征体内于51-脱碘酶受抑制,T4在外周脱碘障碍可使FT4升高。
(3)药物:乙胺碘吠酮和肝素等可使FT4升高。
2、 FT3、FT4降低
(1)甲状腺功能减退症:FT3、FT4均降低,但轻度甲减和甲减初期则以FT4下降为主。
(2)药物:抗甲状腺药物可使FT3、FT4均下降,但二者并不平衡,以FT4下降较明显有疑问。
二、血清促甲状腺激素(TSH)测定
TSH的正常值参考范围为0.3-5.0mU/L,转换为对数后呈正态分布。近年来发现,如果严格筛选的甲状腺功能正常志愿者,TSH正常值参考范围在0.4和2.5mU/L之间,故许多专家建议将血清TSH上限降低到2.5mU/L,但是内分泌学界尚未对这个观点达成共识。我国学者通过大样本、前瞻性研究发现,1.0-1.9mU/L是TSH的最安全范围。随访这个范围内的人群5年,发生甲亢和甲减的机率较这个范围之外的人群显著降低。
三、尿碘(UI)测定
碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一。尿样的收集可采用空腹单次尿样或全天24小时尿样,后者需要添加适当防腐剂。一般地说,晨起空腹单次尿样可以代替24小时尿样。尿样采集后严密封口,室温可保存2周,4℃可保存2个月,-20℃可保存4个月。居民的碘营养状态通常用尿碘中位数(MUI μg/L)表示。国际上规定采用学龄儿童的尿碘反映地区的碘营养状态。
甲状腺超声检查是用超声仪进行检查,间接探测甲状腺。通过甲状腺彩超,可显示甲状腺的形态和结构,对于发现甲状腺部位的肿块和结节、以及腺体大小变化,有着重要的临床意义。结合进一步的检查,可以确定甲状腺疾病的性质。
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