癌症,也有穷富之分?首都国际癌症论坛的**数据显示,我国每年新发癌症病例约337万,死亡约211万,其中“穷癌”并未减少,且“富癌”也呈现高发趋势。癌症已成为我国死亡第一大原因,死亡人数占全球癌症死亡人数的约1/4。
“富癌”正赶超“穷癌”
癌症与生活方式、生活水平密切相关。因此,有时通俗地将癌症称为“穷癌”和“富癌”两大类别。所谓“穷癌”一般是在发展中国家高发,主要表现为胃癌、食管癌、宫颈癌等,而“富癌”的高发区主要是发达国家,表现为肺癌、乳腺癌和直肠癌等。之所以诱发“穷癌”,其原因主要是饮食不合理,卫生条件脏乱差,比如摄入的食品加工方式不恰当,摄入食盐过多等。而诱发“富癌”的生活方式主要是蛋白、食肉类食品的需求增加。
中国本来就是人口基数大国,一方面偏远地区的生活和卫生条件依旧落后,缺少防范于未然的意识。另一方面,大城市和沿海地区,生活水平不断提高,生活方式有了极大的改变:高脂肪、高热量饮食以及少运动的生活方式,同时工作、生活压力大。此外,还有研究发现,糖尿病、高血压也可能和某些癌症存在关联,这些慢性病也是人们常说的“富贵病”。再加上国内空气、水质等污染也日益严重,让西方的一些高发的癌症在我国开始增多,所以直接导致了“穷癌”未去,“富癌”又来的局面。
有流行病学研究报告指出,每年全球肿瘤死亡人数约700万人,其中约1/4发生在中国,而中国肿瘤患者中长期生存者仅为13%。这证明我国癌症患者生存率较低、预后较差,其中以胃癌、肝癌患者居多。造成这个现象的原因可能是这些疾病在发达国家发病率较低,因此科研投入相对较少,新药研发较滞后,影响了这些肿瘤的治疗;另外,肿瘤治疗的花费较高,一些患者难以负担长期、高额的治疗费,导致病情恶化。
惹不起,躲得起
国外临床研究也发现,社会经济地位与罹患癌症类型之间存在重要关联性。简单的说,富裕和贫穷的人群,容易患癌的种类也可能会各不相同。较富裕人群更可能罹患黑色素瘤、甲状腺癌、皮肤癌和睾丸癌;而较贫穷人群更可能罹患卡波西肉瘤、喉癌、宫颈癌、阴茎癌与肝癌。
应对“穷癌”、“富癌”的关键在于摸清它们的发病特点。“穷癌”的特点是“易防难治”,只要改善生活方式,积极预防就能降低发病率,比如注意个人卫生,少吃盐,饮食规律,减少慢性感染的概率等。“富癌”的特点是“易治难防”,“富癌”经常被比喻成善良的癌症,发病缓慢,所以要养成定期体检的习惯,比如对于患有乳腺癌、肺癌的患者,一旦早期发现,积极治疗,生存率都很高。
事实上,无论何种肿瘤,只要是晚期就几乎无治愈可能。该说法虽然有些**,但也是有一定道理的。由生活质量提高带来的患癌风险不容忽视,不管是“穷癌”还是“富癌”,如能提早预防,就能降低肿瘤的发生率。国家可以针对不同地区的患癌特点,增加相应的癌症筛查。
目前,1/3的癌症是可以预防和避免的,1/3的癌症是可以通过治疗**控制的,1/3的癌症是可以长期带瘤生存的。因此,专家强调,不管是“穷癌”的“易防难治”,还是“富癌”的“易治难防”,都是相对的。“惹不起,躲得起”。健康人群都需要重视预防、重视筛查,改变不恰当的生活方式,减少高脂食物和烟熏食物、食盐的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,做好自我的健康管理,有针对性地定期体检,积极运动,少坐多动等,以使大部分癌症都能得到早期发现、早期治疗,从而降低癌症死亡率。