门诊经常会碰到有些病人或者家属,什么资料也没有或者以前做的找不到了,就会建议患者做两个基础检查:头颅核磁共振(MRI)和长程视频脑电图(VEEG)。
但是有些病人或者家属就会说,以前做过,都是正常的。那么这是什么情况呢?
头颅核磁共振:既然病人和家属就没有带片子来,或者带来的片子上却是看不出异常。但是这种情况不一定就没有问题,有些癫痫病人核磁共振上面的病变非常轻微并且隐蔽,需要我们扫描特殊的序列,一般癫痫患者建议做癫痫序列的核磁共振,而且需要扫描的层面更加薄,这样就可能发现普通核磁共振上面发现不了的病变。有时候还得通过计算机数据后处理技术,才能发现非常隐蔽的病变。这种类型癫痫如果证实确实是这种病变引起的,手术**的机会非常大,病灶很局限,只需要切除很小的范围,癫痫就可以得到控制或者**。
长程视频脑电图:脑电图的类型很多,有的患者做了几个小时的脑电图,提示没有任何异常,或者做动态脑电图也提示没有任何异常。一般癫痫患者想明确病情,**建议做长程视频脑电图。长程视频脑电图是将脑电监测系统与录像装置结合起来,同步记录患者癫痫发作的临床表现与脑电图,医生可根据录像资料仔细观察患者发作时的临床表现,与同步脑电图记录对照分析,能更**地判断癫痫发作的类型和可能的起始部位,同时**掌握病人在各时间段的活动状态及相应的脑电图变化,及时发现并排除各种干扰伪差及电极故障,提高脑电图监测结果的**性和**性。
所以建议患者做癫痫的基础检查:核磁共振(癫痫序列)和长程视频脑电图是非常必要的,明确发作类型,是否有手术**几率,就解决了长期困扰病人的癫痫。