如何识别老年人心衰的早期表现?老年心功能不全患者缺少心衰的典型表现,或被其他疾病的症状所掩盖,称为隐性心衰,常被人们忽视。若能从蛛丝马迹中识别早期心衰,并给予早期治疗,对患者的预后非常重要。老年人心衰常见表现有:
①倦怠乏力、失眠烦躁。
②夜间气喘:有冠心病史,平卧后出现咳嗽气促,并常在睡眠时憋醒,需坐起来喘息一 阵才能逐渐缓解。故夜间睡眠时必须垫高枕头,
③脉搏快或不规则:心跳加快常是心衰的早期表现,稍加活动脉率即超过 100 次/分钟, 可能出现心律失常。
④夜尿增多:有冠心病、隐性心力衰竭者,在夜间平卧休息时,因心脏负荷相对减轻, 心排血量增加,肾灌注血量增加,夜尿也会明显增多衰。
⑤**性心梗:心肌梗死时极易发生心衰,约有 25%的心梗为**性心梗,而这类病人 以老年人居多,且最易出现隐性心衰。
⑥纳差、腹胀、腹泻,貌似胃肠炎,这种情况主要见于右心衰。右心回流血液受阻,使 体循环的静脉压升高,导致胃肠道、肝、胆等内脏瘀血,患者出现食欲不振、腹胀、恶心、 呕吐等症状。