时下健康体检越来越引起大家的重视,薄薄的几页纸可能暗示您身体机能的优劣,面对体检报告有人有人斤斤计较,有人漠不关心,其实对于体检报告应该理智、科学地来看待,不仅要找出异常,还要了解异常背后的原因,要么改善生活方式,要么对症治疗疾病。可如何看懂健康报告却并非易事,本文带您看清它的庐山真面目。
1. B 超检查
1.1 上腹部 B 超:肝胆胰脾 B 超检查通常会有肝囊肿、肝右叶钙化斑等,充分认识该疾病,肝囊肿不是肿瘤,只需要定期观察,结合自身症状,定期复查就行;若囊肿出现以下情况时(巨大肝囊肿,直径>10 cm,肝囊肿继发感染、肝囊肿继发出血、肝囊肿扭转疼痛时),就需要进行保守或手术治疗。胆囊息肉,如息肉>1cm 者、年龄超过50岁者、同时有胆囊结石、伴有疼痛等症状,患者要求手术、随访中息肉明显增大者,则可以考虑手术治疗,而胆囊息肉一般可以随访。胆囊结石,对于没有任何临床症状的情况,可以定期复查,根据个体情况选择利胆排石综合治疗、体外碎石、腹腔镜手术、外科胆囊切除术等治疗。
1.2 颈动脉超声:是判定早期动脉硬化程度最**的指标。它可以反映是否有动脉硬化,是否有斑块形成以及斑块大小、多少、软硬性质,有无管腔狭窄,血流动力有没有改变等,为早期治疗提供客观依据。
2、心电图检查
常会出现ST 段下移、T 波及 ST-T 改变和左室高电压、**性和不**性传导阻滞、预激综合征等情况,引起这些情况的原因很多,都需要综合分析,并不是心电图异常改变就是患上心脏病了。窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速等和当时状态、生理性的一些原因有关。
3、全胸部 X 线片检查
常见两肺钙化灶、两上肺病变、肺部纹理增粗,斑片状、条索状模糊影等一些情况,需根据自身情况,结合病史,进一步作 CT 等检查或呼吸科就诊。
4、血压及BMI的测量
人的血压是波动的,一次阳性结果不能下诊断,体检时记录的是瞬间的血压,即使达高血压的标准:收缩压 140 mmHg( 1 mmHg=0.133 kPa)以上或舒张压 90 mmHg 以上,也不能根据这一次血压确定为高血压病。必须连续检测 3 次以上,且检测在相同的时间段的血压超过正常值才是**的。BMI指数(即身体质量指数,简称体质指数又称体重,英文为Body Mass Index,简称BMI),是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。成人的BMI数值:过轻:低于18.5;正常:18.5-24.99;过重:25-28;肥胖:28-32;非常肥胖, 高于32.
5、女性检查
针对女性,一般健康体检都有乳房的 B 超、钼钯检查,妇科的 B 超检查、宫颈肿瘤细胞( TCT)的筛查。对于报告中乳房检查会有乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊性肿块、乳腺结节、钙化斑等一些描述。需根据自身情况,3-6 个月定期复查B 超或乳腺专科就诊。
妇科B 超检查经常会有子宫肌瘤、附件囊肿、盆腔液性暗区等;宫颈肿瘤细胞学的检查,结果通常是炎性正常反应性改变,中、重度炎症,少量鳞状细胞上皮增生等,都需要定期复查或妇科专科就诊。
作者:殷浩