心房纤颤的心电图表现有哪些 心房颤动患者如何治疗?专家指出:心房颤动的心电图可以分为2种分型:
1、根据心电图f波粗细的分型:
1)粗波型心房颤动:指f波的振幅>0.1mV,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进性心脏病、心房扑动转为心房颤动的过程中。
2)细波型心房颤动:指f波的振幅≤0.1mV,见于病程较长的风湿性心脏病、冠心病等患者。
3)扑动性心房颤动:或称不纯性扑动。
2、根据心室率快慢分型:
1)慢率性心房颤动:心室率≤100次/min,见于心房颤动患者病情稳定、年轻健康人的良性心房颤动、老年人迷走神经张力增高、晚期心力衰竭患者等。
2)快速型心房颤动:心室率为100-180次/min,见于各种病因引起的新近发生的心房颤动,伴心力衰竭者较多见。
3)极速型心房颤动:心室率在180次/min以上者,见于预激综合征伴心房颤动、奎尼丁在转复心房颤动过程中,易导致心力衰竭或使心力衰竭加重、心肌缺血及心室颤动。
心房颤动患者如何治疗?心房颤动的治疗只要分为药物治疗和非药物治疗两种方法。
1、药物治疗
目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
恢复窦性心律的药物:新发心房颤动者,其在48小时内的自行复窦的比例很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮或氟卡胺顿服;心房颤动已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%;房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
控制心室率的药物:控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括:β受体阻滞剂;钙通道拮抗剂;洋地黄;胺碘酮。
2、非药物治疗
房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(****房颤)。
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