上海检查心电图有什么用 心电图诊断时要注意什么?专家表示:心电图最重要的作用就是判断心律失常和心肌缺血,所以在您有心慌、胸闷、胸痛等症状时,医生会常常建议您查心电图。
一、心律失常
心电图是诊断心律失常的利器,大多数发作期的心律失常可以通过心电图确诊。所以,您如果有心慌等症状,可疑心律失常,都要常规检查心电图。但需要注意的是,心律失常发作间歇期,可能无法提供确切诊断,为弥补这一缺点,可行“动态心电图”检查。
二、心肌缺血
大多数心肌缺血的患者可发生心电图改变,特别是诊断急性心肌梗死。通过病史、症状,结合心电图,基本可以确诊急性心肌梗死,并可初步判断缺血部位、面积等。对于心绞痛的诊断来说,就相对复杂一些。各位,务必注意一点,不能通过心电图提示的“ST段压低”等轻微变化,就诊断心肌缺血,这是一个**的误区。
三、其它
1.判断离子紊乱 比如血钾、血钙异常等。
2.心脏结构变化 通过心电图可以初步判断心内结构变化,如心房、心室肥厚等。
3.药物影响 一些药物引起心电图异常。
4.反应心肌损伤 如心肌炎、心包炎。
5.先天心脏疾患 长Q-T延长综合征、Brugada综合征等。
心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。那么心电图诊断时要注意什么?
(1)心电图诊断:很多心电图从其他心电图的角度来看虽属异常,但未必有临床心脏器质性改变,此时可直接写出其心电图诊断,如偶发室性期前收缩、低电压、非特异性S?T、T改变等。以便临床医师结合临床表现判断是否有病理意义。
(2)符合临床诊断:对一些综合性心电图改变能与临床诊断相符合者应加以说明。
(3)综合临床诊断:心电图诊断必须密切结合临床资料,特别是有的心电图本身无特异性者需要结合临床资料。此外,药物与电解质紊乱对心肌的损害也必须结合临床资料加以判断。
(4)追踪观察心电图改变:例如急性心肌梗塞的心电图必须反复进行心电图检查方可确诊,有时参考过去的心电图依据其动态演变观察才较为**。
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