petct suv是什么 影响SUV值的因素有哪些?SUV值全称为标准摄取值(standard uptake value ,SUV),是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄取的显像剂的放射性活度与全身平均注射活度。SUV=病灶的放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价,预后预测。
除了血糖水平、受检者的体格、病灶的大小、感兴趣区的勾画、注射后显像时间、18F-FDG在血循环中的清除率等因素外,SUV还受设备性能,成像条件,采集模式,重建算法,操作方法(例如勾画ROI的大小)、衰减校正等因素都可对SUV有一定的影响。
影响SUV值的因素有哪些?SUV与受检者的体格、血糖水平、注射后显像时间,病灶的大小及感兴趣区的勾画等有关
1、受检查者的体格 18F-FDG在体内各种组织中的分配系数不同,在脂肪组织中的分配系数较低,而肥胖者体内脂肪组织所占有比例较高,因而SUV偏高。
2、受检查者的血糖水平 血糖是影响体内18F-FDG分布的重要因素。由于竞争性抑制,血糖升高会造成肿瘤、脑组织18F-FDG摄取下降,从而使计算的SUV减小。究其原因可能为:
①肿瘤、脑组织为非胰岛素敏感组织,血糖升高造成胰岛素增加不能使其对标记的葡萄糖(18F-FDG)的摄取增多;
②血糖升高,体内的葡萄糖将与18F-FDG竞争该类组织细胞的葡萄糖转运蛋白及已糖激酶,是18F-FDG进入上述组织细胞减少;
③血糖升高后胰岛素分泌增加,使心肌、骨骼肌、脂肪等胰岛素敏感组织的18F-FDG摄取增加,血循环中18F-FDG清除加快,使一定时间内血中可供肿瘤和脑组织摄取的18F-FDG减少,造成其摄取的18F-FDG减少,软组织本底增高。
3、注药后显像时间 不同肿瘤组织对18F-FDG代谢达到高峰的时间不同,因此注射后显像时间的不同也可影响SUV值(正常脑组织于18F-FDG注射后40分钟左右即达摄取高峰,并在以后较长时间内保持不变,因此,在18F-FDG注射40分钟后的一段时间内显像对脑组织SUV值影响不大)。
4、病灶的大小 由于部分容积效应会使图像上18F-FDG代谢程度低于病灶真实的18F-FDG代谢,该效应随病灶的减小而加重。因此病灶越小,SUV较实际值越低,从而降低诊断的灵敏度。
5、18F-FDG在血循环中的清除率 18F-FDG从血循环中的清除速率直接影响某些组织,特别是肿瘤的SUV。18F-FDG自血循环中的清除速率受体内18F-FDG的分布容积、血糖及胰岛素水平影响,且这些因素可能是影响肿瘤SUV的最终途径或重要环节。
6、感兴趣区的勾画 感兴趣区(region of interest,ROI)的大小直接影响SUV。SUV之还受设备的性能,成像条件,采集模式,重建算法,操作方法(例如勾画ROI的大小)、衰减校正等因素的影响。
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