做肠镜好吗 肠镜都需做好哪些准备?专家介绍:肠镜是目前诊断结直及回肠末段粘膜病变的**选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到结直肠及回肠末段肠粘膜的微小变化。如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等,其图像清晰、逼真。
肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织,进行病理切片化验或其它特殊染色,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。近年来内镜下黏膜切除术的开展为大肠巨大扁平样息肉和早期大肠癌患者提供了一种新的微创治疗方法。
肠镜检查时发现大肠病灶,通过独特的肠镜器械通道与特殊的微创治疗设备连接,可对结肠一些疾病或病变如大肠息肉点灼或套扎切除、出血的止血、原位癌的粘膜下切除(EMR)、异物取除等进行内镜下治疗,避免了开腹手术的痛苦大、并发症多、住院时间长等缺点,具有**、直观、检查治疗同步进行,术后恢复快等特点。
肠镜分乙状结肠镜和纤维结肠镜,不论做哪种镜检,首先要对患者做好思想工作,讲明检查的必要性和重要意义,消除患者的顾虑和紧张情绪,以配合检查。那么,肠镜都需做好哪些准备?
(1)做乙状镜检查者,检查前准备工作如下:
1)清洁灌肠。由于乙状镜(直筒型)长仅25-30厘米,所以做检查前不用禁食,用1000毫升生理盐水或肥皂水,分两次清洁灌肠即可将直肠和乙状结肠中的粪便清除干净。
2)将所用器械准备齐全,而且要取用方便,电源要安全,避免检查中出现问题。
3)置患者于膝胸位,医生按操作规程进行检查。
(2)做纤维结肠镜检查者,因镜体较长(130-150厘米)而使检查前的准备工作繁琐一些:
1)有习惯性便秘者,在检查前两天服通便剂。遵医嘱或按说明服即可。
2)检查前1天进半流食或少渣饮食,如稀粥、面条等,以减 囊少粪便量。
3)检查前4小时分数次口服硫酸镁(溶于1000毫升开水中),然后再多饮水。也有不服硫酸镁而服20%甘露醇250毫升,然后再服糖水或生理盐水l000毫升者。约30分钟后开始腹泻,至泻出清水后,说明大肠已清理干净,可以进镜检查。
4)检查前30分钟肌内注射安定10毫克或皮下注射阿托品0.5毫克,有镇静和松弛肠道作用。
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