肿瘤标志物有哪些?
肿瘤标志物是细胞在血液里面释放的一种异常物质,它和肿瘤的发生发展以及化疗的疗效有一定相关性。常见的肿瘤标志物有:
1、甲胎蛋白(AFP)
ATP在胚胎期是功能蛋白,由卵黄囊、胚胎肝产生,脐带血含量为1000-5000μg/L,出生后1年内降至成人水平(低于20μg/L)。约70%以上原发性肝细胞癌患者AFP在400μg/L以上,多逐年升高,但也有不高于400μg/L,甚至在正常水平的患者。妊娠、活动性肝病、生殖腺胚源性肿瘤等也可升高。
2、癌胚抗原(CEA)
CEA是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标,有助于检测肿瘤的**,判断预后。97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外,胰腺癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。
3、糖原125(CA125)
80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90%患者血清CA125与病程进展有关,故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。
4、糖原153(CA153)
CA15-3 是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后**、观察疗效的**指标。CA15-3 动态测定有助于II 期和III 期乳腺癌病人治疗后**的早期发现;当CA15-3 大于100U/ml 时,可认为有转移性病变。
5、糖原19-9(CA19-9)
CA19-9是胰腺癌和结、直肠癌的标志物。血清CA19-9阳性的临界值为37kU/L。其异常升高可见79%的胰腺癌、67%的胆道癌和胆囊癌、62%的胃癌、部分结肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等。
6、糖原724(CA724)
CA724是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志,正常人血清中含量<6U/ml,异常升高在各种消化道肿瘤、卵巢癌均可产生。
7、神经元特异性烯醇化酶(NSE)
血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,神经内分泌肿瘤的特异性标志,如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高),可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和**预报。
8、前列腺特异性抗原(PSA)
PSA是目前诊断前列腺癌最敏感的指标,可用于前列腺癌的诊断、监测疗效及预测**。PSA是由前列腺上皮细胞产生的一种大分子糖蛋白,它具有极高的组织器官特异性。正常人体血清内PSA<4μg/L,但有随年龄增长而增高的趋势。<50岁者一般低于4.0μg>70岁可达7.7μg/L,异常升高预示有患前列腺癌的可能。
9、糖原242(CA242)
CA242是一种粘蛋白型糖抗原,正常值<20IU/ml。它可作为胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物,其灵敏度与CA19-9相仿,但特异性、诊断效率则优于CA19-9。
10、人绒毛膜促性腺激素(HCG)
是存在于胎盘中的糖蛋白激素,分于量为45000,当怀孕时血与尿中水平上升,正常血中只含微量。绒毛膜上皮癌患者显著升高,60%的睾丸肿瘤明显升高,在卵巢癌、乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、肝癌、>肺癌等尿中HCG可呈阳性反应。一些良性疾病如消化性溃疡、肠炎肝硬化等血中HCG可升高。
11、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)
β-HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。 正常人β-HCG 人绒膜促性腺激素含量约为0-3mIU/ml。β-HCG的比值可作为宫内妊娠、异位妊娠和妊娠失败的判断指标;β-HCG比值<0.81患者妊娠失败的可能性大,比值超过1.68的患者宫内妊娠的可能性较大。< p="">
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