什么是急性肾功能不全 如何鉴别诊断急性肾功能不全

　　什么是急性肾功能不全 如何鉴别诊断急性肾功能不全?急性肾功能不全是由多种原因引起的肾脏泌尿功能在短期内急剧下降，以致不能维持内环境稳定，从而引起水、电解质等情况，可严重影响人体的生命，因此做好早期诊断预防很重要。

　　急性肾衰竭简称急肾衰，属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能不全。

　　如何鉴别诊断急性肾功能不全?

　　1、肾前性急性肾衰竭的鉴别诊断

　　在低血容量状态或有效循环容量不足的情况下，可以出现肾前性ARF，此时如果及时补充血容量，肾功能可快速恢复，补液试验可资鉴别。此时尿沉渣检查往往改变轻微，尿诊断指数对鉴别诊断有较大意义。

　　2、尿路梗阻性急性肾衰竭的鉴别诊断

　　具有泌尿系结石、肿瘤、前列腺肥大或膀胱颈口硬化等原发病表现，影像学检查可见肾盂、输尿管扩张或积液，临床上可有多尿与无尿交替出现，鉴别诊断往往不难。

　　3、肾内梗阻性急性肾衰竭的鉴别诊断

　　高尿酸血症、高钙血症、多发性骨髓瘤等疾病伴急性肾衰竭时，常为管型阻塞肾小管致肾内梗阻引起。检查血尿酸、血钙及免疫球蛋白、轻链水平，有助于做出鉴别诊断。

　　4、肾小球疾病所致急性肾衰竭的鉴别诊断

　　见于急进性肾小球肾炎、急性重症链球菌感染后肾小球肾炎以及各种继发性肾脏疾病，此类患者往往有大量蛋白尿，血尿明显，抗中性粒细胞细胞质抗体、补体、自身抗体等检查有助于鉴别诊断。

　　5、肾脏血管疾病所致急性肾衰竭的鉴别诊断

　　溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压均可以导致ARF。溶血性尿毒症综合征常见于儿童，而血栓性血小板减少性紫癜常有神经系统受累，恶性高血压根据舒张压超过130mmHg，伴眼底Ⅲ级以上改变，诊断不难。

　　温馨提示：急性肾功能不全对人体会造成比较大的影响，希望大家要及时的诊断治疗，降低对身体的危害，同时还需在饮食上多加注意，保持良好的生活习惯。