小儿肝脾肿大是什么原因 小儿肝脾肿大如何治疗?

　　小儿肝脾肿大是什么原因 小儿肝脾肿大如何治疗?新生儿肝脾肿大，是指临床上新生儿肝脏和脾脏增大。即肝脾大小超出正常范围，正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间，下界一般在右肋缘下1～2cm，剑突下更易触及，约2cm。

　　小儿肝脾肿大是什么原因?新生儿肝脾肿大的原因很多，按临床是否常见，排列顺序如下：

　　1.感染性疾病

　　新生儿细菌和病毒感染均可引起肝脾大，如由各种细菌感染引起的败血症，肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒和水痘-带状疱疹病毒等引起的新生儿肝炎，原虫感染的弓形体病等。

　　2.血液病

　　新生儿贫血、新生儿溶血病，如新生儿母婴血型不合溶血病、遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏、珠蛋白生成障碍性贫血等都可引起肝脾大。新生儿血液系统恶性疾病，如新生儿白血病也可引起肝脾大。

　　3.心脏病

　　肝脏增大常由充血性心力衰竭引起，可见于各种先天性心脏病，如大型室间隔缺损、大血管移位、左心室发育不良、主动脉狭窄等，各种原因引起的心肌疾病如窒息后缺氧缺血性心肌损害、心肌炎、心肌病等，也可见于非心脏原因如新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎等引起的心力衰竭。

　　4.胆道疾病

　　主要为先天性胆道畸形、胆汁淤积、胆总管囊肿等。

　　5.遗传代谢性疾病

　　肝脾肿大是许多遗传代谢性疾病的共同征象，患儿常伴有智力落后、肌张力异常、惊厥等，少数患儿有特殊面容、毛发异常和骨关节改变等，如肝糖原贮积症、半乳糖血症、高脂血症、酪氨酸血症和类脂质沉积症等。

　　6.其他

　　如恶性组织细胞增生症、肝母细胞瘤、淋巴网状细胞肉瘤、肝脏囊肿、肝脏肿瘤及血管瘤等。先天性门静脉狭窄、门静脉血栓形成、肠系膜上静脉或脾静脉栓塞，均可引起门静脉高压而致脾肿大。

　　那么，小儿肝脾肿大如何治疗?

　　1.一般治疗

　　注意营养，加强护理，预防感染。

　　2.保肝治疗

　　葡醛内酯、谷胱甘肽、辅酶A、维生素C、三磷酸腺苷等。

　　3.病因治疗

　　针对病因给予特异性治疗，如抗感染、纠正心力衰竭、治疗溶血或贫血等。

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