消瘦的主要原因是什么 出现消瘦要做什么检查?在医学上,消瘦是指体内脂肪与蛋白质减少速度过快,体重下降超过正常标准20%,称为消瘦。
引起消瘦的原因主要有以下几个方面:
一、食物摄入不足
(1)小儿营养不良、佝偻病等,是由于食物摄入时较少,体内营养缺乏,或小儿偏食或喂养不当引起的消瘦。
(2)进食或吞咽困难引起的消瘦
常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。
(3)厌食或食欲减退引起的消瘦
常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感染、尿毒症及恶性肿瘤等。没有任何诱因而引发的单侧腿痛,常被人们误认为肌肉痛而忽略。其实,它很可能预示着血栓的形成。长期懒散的生活,会引起血流缓慢,特别是有吸烟史者,血细胞更易聚集成团,导致血栓形成。若不及时治疗,疼痛将更加严重,并引起腿肿大,行走困难。
二、食物消化、吸收、利用障碍
多见消瘦伴食欲不振、进食或吞咽困难、反酸、腹胀、长期腹泻的患者。
三、食物需要增加或消耗过多
如生长、发育、妊娠、哺乳、过劳、甲亢、长期发热、恶性肿瘤、创伤及大手术后等。
四、内分泌与代谢性疾病
常见于糖尿病等。如果是成年人明显消瘦,并伴有多饮、多食、多尿,或消瘦伴心悸、多汗、易怒、手颤抖、食欲亢进者,以及消瘦伴厌食、皮肤粘膜明显发黑的病人,应考虑糖尿病、甲亢、艾迪生病的可能性。
五、结核病
青壮年消瘦伴有长期发热的病人,应考虑结核病的可能性。
出现消瘦要做什么检查?
1.尿常规检查
尿中出现红细胞、管型、蛋白时,应想到慢性肾炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病或肾肿瘤、肾结核等。出现尿糖应考虑糖尿病。白细胞增多符合肾盂肾炎,需进一步检查。
2.血液常规检查
(1)贫血:恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、慢性感染性疾病。
(2)白细胞计数增多:各种细菌感染、白血病、类白血病反应。
(3)白细胞计数减少:再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化等。
(4)血小板减少:白血病、再生障碍性贫血。
(5)血沉加快:并无特异诊断意义,但应进一步检查器质性疾病,特别注意寻找恶性肿瘤、肺结核或肺外结核。
3.内分泌检查
内分泌检查结果的分析和意义。
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