引起咯血最常见的疾病有哪些,大咯血要做什么检查?咯血是肺癌患者常见多发的一种症状,也是呼吸内科最常见的急诊之一。如果一个人一次性大量咯血,血液不能及时咯出,会形成血块导致气道堵塞,造成窒息,因此在生活中,大家若是出现了咯血,一定要尽快前往医院就医。
引起咯血最常见的疾病有哪些
1.气管、支气管疾病:多见于支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌、支气管腺瘤、支气管结石、支气管子宫内膜异位症及慢性支气管炎等。
2.肺组织及肺血管疾病:多见于肺结核、肺脓肿、肺炎、肺转移癌、肺栓塞、肺寄生虫病、肺挫伤、原发性肺动脉高压、肺动静脉瘘等。
3.心血管疾病:风心病二尖瓣狭窄,急性左心衰引起咯血为多见,先心病房间隔缺损,动脉导管未闭等引起的肺动脉高压也可引起咯血。
4.全身性疾病与其他:如血液病、自身免疫性疾病(如白塞病、多动脉炎、肺出血一肾炎综合征以及肉芽肿疾病等)、传染病(如流行性出血热、钩端螺旋体病)、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血(DIC)、特发性含铁血黄素沉着症以及咯血原因不明的隐匿性咯血。
大咯血要做什么检查?
1.血液学检查:炎症时白细胞总数常增多,并有核左移,如发现有幼稚型白细胞则应考虑白血病的可能,嗜酸性粒细胞增多常提示有寄生虫病的可能,有出血性疾病时,应测定出凝血时间,凝血酶原时间及血小板计数等,必要时作骨髓检查。
2.痰液检查:通过痰涂片和培养,查找一般致病菌,结核菌,真菌,寄生虫卵及肿瘤细胞等。
3.胸部CT:是一项非侵袭性检查,对肺功能障碍者较为安全,但对活动性大咯血患者,一般应在咯血停止后进行,与普通X线胸片相比,在发现与心脏及肺门血管重叠的病灶及局部小病灶等方面,CT检查有其独特的优势,在评价稳定期支气管扩张病人方面,胸部CT已基本取代了支气管造影,国外的一项研究报告,CT对囊状支气管扩张的敏感性为****,对柱状支气管扩张的敏感性为94%;特异性均为****,受价格因素影响,目前对大咯血病人,胸部CT仍只作为二线检查项目。
4.同位素扫描:出血停止后行通气/灌注扫描有助于明确肺栓塞的诊断。
引起咯血最常见的疾病有哪些,大咯血要做什么检查?相信以上的介绍已经解决了大家的疑问了吧,在平时的生活中,我们一定不能忽视对咯血的防范。因此,不定时的去医院体检是非常有必要的。
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