超声内镜检查怎么样?下面就为大家介绍下超声内镜检查的方式以及操作步骤。
1.超声探查方式
(1)直接接触法:将内镜顶端超声探头外水囊的空气抽尽后,直接接触消化道黏膜进行扫描。
(2)水囊法:经注水管道向探头外水囊注入3~5ml脱气水,使其接触消化道壁以显示壁的层次及消化道以外相应的器官,该法最常用。根据需要调节注入水囊内的水量以适合不同病变的检查。
(3)水囊法+脱气水充盈法:超声胃镜插至检查部位后,先抽尽胃内空气,再注入脱气水300~500ml,使已充水的水囊浸泡在水中。该法适于胃底、胃体中上部及胃邻近脏器的检查,持续注水时也可用于十二指肠病变的检查。
2.操作步骤
(1)观察消化道局部病变,可直接经水囊法或水充盈法将探头靠近病灶,进行超声扫描。
(2)观察消化道邻近脏器时,可将探头置于下述部位进行显示:
①胰腺、胰头部(十二指肠降部)、胰体和尾部(胃窦胃体后壁);
②胆道下段(十二指肠降部)和中段(胃窦部);
③胆囊(十二指肠壶腹或胃窦近幽门区);
④肝右叶(十二指肠、胃窦部)、肝左叶(贲门部、胃体上部);⑤脾脏(胃体上部)。
(3)不断改变探头的位置和方向可以获得不同切面的超声图像。常用方法有:
①调节内镜角度旋钮,改变探头的方向;
②通过插镜或拔镜调节探头的位置;
③通过旋转镜身寻找病灶进行超声扫描;
④改变患者的体位;
⑤胃底和胃体部还可用内镜镜头倒转手法。
(4)超声图像的调节方法:
①检查任何部位均先用低倍圆图,发现病灶后再逐渐放大;
②显示局部病灶可取放大半圆图;
③频率切换,观察消化道或其邻近器官时选用7.5MHz显示病灶实质回声较好;12MHz显示消化道壁或病灶的边界较好。