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肝功化验单包括哪些内容 肝功能指标参考值多少?

来源:中康体检网 发布时间:2017-09-04 点击量:1611  肝功能检查

导读:  肝功化验单包括哪些内容 肝功能指标参考值多少?专家介绍:反映肝功能的试验已达700余种,主要包括四大类:

  肝功化验单包括哪些内容 肝功能指标参考值多少?专家介绍:反映肝功能的试验已达700余种,主要包括四大类:

  反映肝细胞损伤的试验:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明,各种酶试验中,以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT持续升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持续不降常提示病变活动。

  反映肝脏排泄功能的试验:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力,临床的检测胆红素定量的常用,总胆红素大于17.1μmol/L为黄疸病例,如果胆红素进行性上升并伴ALT下降,叫做酶胆分离,提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。

  反映肝脏贮备功能的试验:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱,PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。

  反映肝脏间质变化的试验:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外,透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,与肝纤维化和肝硬化密切相关。

  以下是对肝功能检查的一些主要项目结果的分析:

  胆红素:胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,胆红素的正常值1.7~17.1μmol/L之间,超过这个范围,一般会出现黄疸现象。

  白蛋白:白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。由于不同年龄段白蛋白的正常值不同,因此肝功能检查中通过检查白蛋白可以判断是否有某些疾病。新生儿白蛋白正常值范围为28~44g/L,14岁后白蛋白正常值范围为38~54g/L,成人白蛋白正常值范围为35~50g/L,60岁后白蛋白正常值范围为34~48g/L。白蛋白升高主要见于严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能降低症等。

  球蛋白:当肝脏发生炎症时通常表现在球蛋白偏高。球蛋白正常范围在20~30g/L。

  转氨酶:转氨酶升高一般是肝脏受到了损伤,是肝功能检查中检测肝炎一项灵敏指标。

  肝功能指标参考值多少?肝功能指标-谷草转氨酶(AST)参考值:谷草转氨酶检查正常值为:8-40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。

  肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)参考值:参考值为男:5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时,就有可能肝脏出现了问题。

  肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)参考值:总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83 g/L,成人卧位:60-78 g/L,白蛋白(A)为35-52 g/L,球蛋白(G)为22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。

  正常参考值为成人:40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

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