阴道镜检查什么?
阴道镜检查主要是检查宫颈疾病,比如宫颈癌前病变和癌变、慢性宫颈炎等,是宫颈癌筛查的一个重要手段。
方法是在强光源照射下通过阴道镜直接观察阴道、宫颈的上皮病变,放大6~20倍,借以观察肉眼看不到的阴道和宫颈的较微小病变,在可疑部分行定位活检,可提高确诊率。
原理是通过做醋酸发白试验、碘试验来观察宫颈的变化,如果发现醋白上皮和碘阴性的部位,考虑有癌前病变或者癌变的可能,一般就要取活检进一步确诊。
阴道镜是目前妇科方面用的比较广泛的器具,还可以用于检查外阴和阴道的病变,比如尖锐湿疣,癌变等。
阴道镜检查的基本内容是什么?
1、阴道镜检查的禁忌证
没有阴道镜检查的**禁忌证。急性下生殖道感染或出血,影响阴道镜检查的**性,因此,应在治疗炎症后再行阴道镜检查。
2、阴道镜检查的时间
阴道镜检查的**时间是月经干净后的7~10天内。如果必要,阴道镜检查也可以在月经期的任何时间进行,但不应在月经**出血期进行。阴道镜检查前,受检者24小时内禁止阴道性交、冲洗和上药。
3、阴道镜检查的操作流程
阴道镜检查应在5%醋酸溶液湿敷宫颈/阴道一分钟后,用放大技术(5-40倍)检查记录宫颈/阴道被覆上皮有无癌及癌前病变,并在其指引下对可疑病变部位取活检标本。对转诊患者的**阴道镜检查,建议使用三种化学试剂,即:生理盐水、5%醋酸溶液和复方碘溶液,按照前后顺序进行阴道镜检查。
4、诊断依据
阴道镜图像的评估主要依据四个方面:①病变区域分布,即在转化区内、外或颈管内;②颜色和混浊度,即醋白上皮的厚薄、白色程度、透明度;③表面构型,包括表面轮廓和边界;④血管结构,包括血管形态、大小、走向、排列和间距。
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