心慌是怎么回事 心慌气短如何诊断?

　　心慌是怎么回事 心慌气短如何诊断?专家指出：心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动**正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌，属于正常情况。而在某些病理情况下，如心率过快、过慢以及有过早搏动时，或心脏神经官能症或过度焦虑时，患者会有心慌的感觉。　　

　　(一)心律失常

　　1、过早搏动

　　如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。

　　2、心动过速

　　如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房扑动等。

　　3、心动过缓

　　窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。

　　(二)高动力循环状态引起心脏收缩增强

　　1、生理性

　　如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。

　　2、病理性

　　如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。

　　(三)各种器质性心脏病

　　如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。

　　(四)心脏神经官能症。

　　心慌气短可见之于冠心病、高血压、风心病、肺心病、心功能不全、各种心律失常、心脏神经官能症等多种功能性或器质性心脏病以及贫血、甲亢之人。心慌气短如何诊断?

　　1.心悸为突出表现，检查心脏无明显器质性病变发现时，一般可诊为心动悸;心悸而有器质性病损者，应作出原发病的诊断。

　　2.心脏的所有病变几乎都可有心悸的表现，其常见病种及其诊断，一般为：

　　(1)青少年即心悸严重者，心痹等病的可能性较大。

　　(2)中老年感心悸明显，兼胸闷心痛者，多属胸痹;心悸日久，活动劳累尤甚，兼喘咳咳痰者，肺心病、心衰较常见;兼眩晕头痛者，多见于风眩影响及心。

　　(3)发热、心悸为主症者，常见于心瘅。心悸、心痛并见，多为胸痹、厥心痛、高原胸痹、心郁等病。心痛而检查证实有心包腔积液者，为支饮。

　　3.脑神经或全身其他疾病，亦可导致心悸，如：

　　(1)与情绪、睡眠等关系密切者，常见于神劳、神郁等病。

　　(2)善饥消瘦，急躁心悸，汗多者，常见于瘿气;嗜睡、畏冷、浮肿、脉迟者，常见于瘿劳、黑疸等。

　　(3)病久体弱者，或虚劳类、厥脱类疾病，一般都可出现心悸的症状，如虚眩、血劳、血风劳、血脱、液脱、饥厥、肺衰、晚期蛊虫病等。

　　(4)温热类疾病，在高热的同时也常有心悸的表现，但一般不是主症。

　　(5)脚气冲心之心悸则有肢麻萎软等脚气原发病症状。梅毒攻心之心悸则有梅毒病史。

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