天津塘沽发生剧烈爆炸 现场应如何急救？

8 月 12 日晚 11 时许，天津市塘沽开发区一带发生爆炸事故，现场火光冲天。据央视新闻消息称第五大街与跃进路交叉口一处集装箱码头发生爆炸，爆炸物品是集装箱内的易燃易爆物品。具体原因和情况有待进一步调查，从网友发布的视频来看，现场升起巨大蘑菇云。

目前现场有不少人因为爆炸所致的冲击受伤，据一般爆炸现场情况推断，爆炸冲击波导致玻璃、碎石等造成外伤，热浪所致的烧伤、烫伤和灼伤型伤势最多。

在现场的朋友可以如何急救？没有受伤的朋友如何保护自己？

外伤出血

1. 休息

不管是哪种外伤，不管重不重，你都该让伤者躺下或者坐下来休息。

2. 抬高伤口

让受伤区域高过心脏水平，可以减少血液的流出。如果伤口被弄脏了，你可以拿干净的冷水或温水请轻轻冲洗，也可以拿瓶装水冲洗，或者用生理盐水清洁伤口，千万不要用热水，也别用酒精、安尔碘、红药水、双氧水或类似的东西来处理伤口，这些药水会刺激到伤口，真的很痛。

3. 直接压迫

进 行止血前，需要洗净双手，这样能预防感染。如果不了解受伤者的健康状况，**戴上手套，预防任何可能的传染病。用消毒纱布或者干净的布在伤口处紧紧按住至 少五分钟。假如出血变慢或者血止住了，用带子把伤口上的止血物固定住。假如有任何休克征兆，止血的同时，打急救电话 120。

4. 伤口异物

假如有东西扎在伤口里甚至卡在身体里，千万别取出来，拔出来可能会让出血更严重。这时候，需要用消毒纱布覆盖受伤的区域，小心别把异物弄得更深。绕开异物，用绷带把伤口以「8」字形前前后后地裹起来，并且立即去看医生，好取出异物、处理伤口。

严重烫伤

要立即拨打 120 或及时就近就医，据天津居民称，目前最近的泰达医院已经过度拥挤，伤者可以前往港口塘沽医院就诊，并进行必要的现场急救；

1.切勿强力撕脱燃烧的衣裤，迅速熄灭火焰脱离火场，热液浸渍的衣裤，可以用冷水冲淋后剪开取下，但切勿强力撕脱以免引起二次损伤。

2. 切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中，以免引起体温和血压急剧降低，造成休克。

3. 注意观察伤者是否有休克表现（呼吸，咳嗽或运动），如果伤者呼吸或心跳停止，应紧急实施心肺复苏。

4. 抬高烧伤肢体，尽可能高于心脏水平。

5. 覆盖烧伤创面，可以使用透气湿润的无菌绷带，洁净的湿布或湿毛巾。

特别提醒，如果是手烧伤，降温的同时一定要把戒指之类的配饰取下来，否则肿大后可能造成手指坏死。

轻微烫伤

1. 冷却：

可用自来水或瓶装水对创面进行淋洗、冷敷、浸泡，或用包裹冰块的毛巾等进行冷敷（不可将冰块直接敷在创面上）。

冷疗持续时间**达到 10 到 15 分钟或至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。

冷疗可以起到降温、止痛和减轻局部肿胀的效果。

2. 保护：

不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料，且覆盖不宜过紧。用无菌纱布覆盖可以保持伤口清洁，减少疼痛，保护皮肤水泡。

3. 止痛：

比如 阿司匹林、布洛芬、萘普生 或 对乙酰氨基酚。建议使用前详细阅读说明书中的注意事项和不良反应，或者咨询专业医生。

浅度烧伤一般无需进一步处理即可**。

**后患处可能会有色素沉着，也就是说这里会和周围皮肤颜色存在差异。要注意观察创面是否有感染的迹象，如果创面疼痛加剧，发红，发热，肿胀或渗出，就要尽快就医。

注意：

a. 不要自行挤压患处、撕破水疱。因为你手上有细菌，不能像医生那样进行无菌操作，挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。

b. 不要用蛋清，黄油或药膏涂抹患处，以免引起感染；

c. 不要直接使用冰块冷敷创面！ 直接把冰块放在创面处可因温度急剧降低造成创面的进一步损伤；

若较重，或伤及手，脚，脸，腹股沟，臀部或主要关节等部位，须按深度烧伤处理并要紧急就医。

注射破伤风疫苗： 烧伤病人是否并发破伤风，不在于烧伤面积的大小，而在于烧伤深度、受伤的情况，凡有深度烧伤或受伤时污染严重者必须采取破伤风的预防措施。

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