硝酸甘油大家都听说过,特别是如今有高血压、冠心病的人那么多,心绞痛突然发作的时候,就得靠硝酸甘油救命了。说它是“救心药”也不算过。
但记者近日了解到,临床上遇见不少错误使用硝酸甘油引发各种问题的患者,专家表示,硝酸甘油如果用得不当,轻则失效,重则引发其他问题,甚至可能反而增加心血管急性事件发生的风险!
最常见的错误:吃法不对 硝酸甘油是“含”不是“吞”
我们平时最常见的硝酸甘油片,讲究的是舌下含服。通俗来说,就是把药片放在舌头底下,通过口腔黏膜吸收,因为舌下的毛细血管分布较为丰富,利于吸收,所以这样见效也最快。遇见疑为心梗的紧急关头,这样使用是最****的。
我们常见的硝酸甘油片根本不适合吞服,即便制作成适合吞服的剂型,口服药在经肝脏代谢后再起效,速度也跟不上急救的需要。
另外,现在对于硝酸甘油的给药方式也比较多,除了舌下含服和口服药剂,还有静脉给药等,静脉给药的****、起效最快,但一般人在家没办法操作,除了舌下含服,采用喷雾剂直接喷在口腔黏膜上,也是一种比较快的给药方式。
最危险的错误:长期滥用 千万别把救急药当成常用药
更让马根山感到担忧的是,有些患者觉得硝酸甘油治疗心绞痛效果很好,就把救急药当成了常用药,结果引发了更多问题。
硝酸甘油有扩张血管的作用,传统舌下含服的硝酸甘油是一种救急用药,并不适合长期使用。如果平时把它当常用药每日服,问题就很多。
硝酸甘油常见的不良反应包括血管扩张性头痛、头晕、面部潮红、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、反射性心动过速、体位性低血压、呼吸加快等等,服用过量还可能导致晕厥或出现一些精神症状。如果不是在医生指导下就当常用药来使用,还是很危险的。
当然,现在也有一些硝酸甘油剂型是可以常规服用的,比如一些缓释片剂,在医生指导下可以常规服用。
不过患者同样要注意的是,既然这种药物已经让你常规使用,你就千万别自己乱停。因为这些药物有扩张血管、改善心脏供血的作用,如果突然自行停药,扩张血管的效果消失,反而可能加重心肌缺血现象,严重时更可能诱发心血管急性事件,比如心梗。
现在冠心病患者越来越多,硝酸甘油也成为一种常见药,如果有相关病史或者有过心绞痛、心梗发作的经历,更需要经常和硝酸甘油打交道。这时候一定要弄清楚硝酸甘油用法,可以咨询你的专科医生,或者在门诊咨询药剂师,千万不能用错。