盆腔炎怎么检查?
1、病原体培养
标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
2、分泌物直接涂片
取阴道分泌物、尿道分泌物,或者患者腹腔液做直接薄层涂片,干燥后革兰染色。只要在多形核白细胞里看见了革兰氏阴性双球菌,则可以确诊为淋病感染。
3、腹腔镜检
如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
4、后穹隆穿刺
患者穿刺以后所得到的腹腔内容物或者子宫直肠窝内容物,比如正常腹腔液、血液、脓性分泌物,都可以进一步确诊盆腔炎。
5、超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的**性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
6、检查男性伴侣
男性伴侣检查有助于女性盆腔炎的诊断。取其尿道分泌物作直接涂片染色或者培养淋病双球菌,结果如果为阳性,则是确诊女性盆腔炎的重要证据。对确诊无症状或者说症状轻者有重要意义,可以帮助其早发现,早治疗。
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