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胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状往往不明显，容易被忽视。
胃癌早期可能没有特别明显的症状，或者仅表现为消化不良、食欲减退等，容易被误认为是普通胃炎或胃溃疡。癌症的分化程度影响其恶性度和治疗效果。未分化癌恶性度高，治疗效果差。
胃癌的高危因素
1. 非家族遗传性：
- 年龄40岁以上。
- 胃癌高发地区人群。
- 幽门螺旋杆菌（HP）感染者。
- 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌前疾病。
- 胃癌患者一级亲属。
- 存在高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等高危因素。
2. 家族遗传性：
- 家族性腺瘤息肉病。
- 幼年性息肉综合征。
- 遗传性弥漫性胃癌。
- Peutz-Jeghers综合征（黑斑息肉综合征）。
- 林奇综合征。
胃癌的筛查建议
- 胃镜检查：高危人群应定期进行胃镜检查，频率取决于HP感染和粘膜萎缩情况。
- 无HP感染，无萎缩：建议5年查一次胃镜。
- 有HP感染，无萎缩：建议根除HP后每3年查一次胃镜。
- 有HP感染，有萎缩：建议根除HP后每2年复查一次胃镜。
- 无HP感染，有萎缩：建议每年复查一次胃镜。
胃镜检查方式
1. 普通胃镜：检查前使用局部麻醉，患者保持清醒状态。
2. 无痛胃镜：通过静脉麻醉，患者在睡眠状态下完成检查，适用于心、脑、肝、肾功能不全者。
3. 超声胃镜：结合胃镜检查和超声波检查，观察食管、胃和十二指肠管壁内外的病变。
4. 胶囊胃镜：无需插管，吞服装有摄像头的胶囊，完成胃腔检查，适合对插管有顾虑的患者。
胃癌的早期症状往往不明显，因此定期体检和筛查是预防胃癌的重要手段。高危人群应根据自身情况选择合适的胃镜检查方式，并定期进行筛查。通过早期发现和及时治疗，可以有效提高胃癌的治愈率和生存率。希望所有高危人群都能重视胃癌的预防，采取积极的预防措施。
