如何进行胃泌素瘤的测定 胃泌素有哪些临床意义?胃泌素留是一种临床上比较少见的肿瘤,易**,而且治疗难度也比较大,因此早些了解疾病,做好及时的诊断工作很关键。首先先和小编来了解下胃泌素瘤的测定方法。
1、胃酸分泌测定
大多数(79%)胃泌素瘤患者基础胃酸分泌率>15mmol/h,并可高达150mmol/h。有人认为比较基础胃酸分泌量和**刺激后胃酸分泌量对诊断胃泌素瘤有用,但普通溃疡患者甚至一些正常人有时也会有高泌酸率,而1/2~2/3 的胃泌素瘤病人的基础泌酸量也低于**泌酸量的60%,因此其价值仍可疑。目前不少医疗机构已不再使用这一技术,一些其他的诊断手段已基本取代了这项试验。
2、胃泌素测定
诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度。在普通溃疡和正常人中,平均空腹血清胃泌素水平为50~60pg/ml(或更少),高限为100~150pg/ml,胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平常>150pg/ml,平均水平接近1000pg/ml,有时可高至45 万pg/ml。
胃泌素有哪些临床意义?
高胃泌素血症:其中分为高胃酸性高胃泌素血症和低胃酸性或无酸性高胃泌素血症两类。
高胃酸性高胃泌素血症:见于胃泌素瘤、胃窦粘膜过度形成、残留旷置胃窦、慢性肾功能衰竭。肾功能恢复后,胃泌素水平大多恢复正常,如果不能恢复,常提示有萎缩性胃炎的可能。
低胃酸性或无酸性高胃泌素血症:见于胃溃疡、A型萎缩性胃炎、迷走神经切除术后,甲状腺功能亢进。
低胃泌素血症:见于B型萎缩性胃炎、胃食道返流。
胃泌素反应性增强见于贲门失弛缓症、十二指肠溃疡病。
胃泌素反应性减弱见于皮硬化症。
胃癌时,胃泌素的变化与病变部位有关,胃体癌时血清胃泌素明显升高,而胃窦癌时,胃泌素分泌减少。
慢性肾衰时,肾脏对胃泌素的灭活减少,导致胃溃疡。