胃泌素瘤患者为什么经常会出现腹痛?胃泌素瘤最常见的临床表现是消化性溃疡,其症状和普通的溃疡病人类似,而腹痛是典型的胃泌素瘤症状,约有1/2~2/3的胃泌素瘤是恶性的,因此做好早期诊断工作很重要。
腹痛是由于消化性溃疡所致。90%~95%患者在病程中可发生消化性溃疡,可有消化性溃疡的家族史。这是由于胃泌素强烈而持续刺激胃粘膜,使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。75%溃疡发生于十二指肠球部和胃窦小弯侧;25%发生于非典型部位,如食管下端、球后十二指肠及空肠等处。溃疡常呈单个,也可多个,直径一般<1cm,少数可>2cm。
40%~50%患者可产生消化性溃疡的并发症,如出血、穿孔、幽门梗阻和胃-空肠-结肠瘘等。患者在胃大部切除术后,溃疡极易迅速**,常发生于吻合口或吻合口远端的**性溃疡。
与普通消化性溃疡比较,本病溃疡的特征是:顽固、多发、非典型部位,并发症的发生率高,胃大部切除术后溃疡迅速**。
1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻,且可先于消化性溃疡症状8年之久。大约有7%的胃泌素瘤病人发生腹泻而无溃疡病。腹泻主要是由于上消化道中大量的盐酸引起。通过抽吸胃中胃液可减少或消除腹泻,循环中的胃泌素可能直接影响小肠黏膜的分泌和吸收,尤其是血管中过高的胃泌素可增加肠道分泌K及减少空肠对水、钠的吸收,这些都可导致腹泻。
胃泌素瘤患者为什么经常会出现腹痛?胃泌素瘤治疗要及时,科学地进行胃泌素瘤的治疗,以免贻误病程。