宫颈癌,女性生殖道恶性肿瘤的“领头羊”,2020年在我国就报了近11万的新发病例,死亡病例也接近6万,而且这个数字还在年轻化。面对这么严峻的防治形势,我们得先深呼吸,科普完这些知识点,保护自己,对宫颈癌和HPV的认识也会更加清晰。
HPV和宫颈癌,一对“难兄难弟”?
HPV,全称“人乳头状瘤病毒”,是个大家族,有100多种成员,其中一些和恶性肿瘤关系密切,就是我们说的高危型HPV。这个家族有200多种已知类型,16型和18型是最常见的高危型,它们导致的宫颈癌占到了70%,在中国女性中的比例更是高达84.5%。所以,高危型HPV的持续感染,宫颈癌的“主力军”。
HPV的“旅行”方式
1.性传播:这是HPV病毒感染的主要途径。有性生活的女性中,大约60%-80%的人都可能感染HPV,特别是初次性生活年龄小的和性伴侣多的女性,感染几率更高。
2.间接接触:用错了别人的坐便器、门把手、香皂,甚至去游泳池、浴盆,都可能“中招”。
3.母婴传播:孕妇如果感染了HPV,胎儿也可能宫内感染,不过这种情况比较少见。
HPV疫苗,选哪个?
HPV疫苗有三种:二价、四价和九价。
·二价疫苗:针对16型和18型,能预防70%的宫颈癌,9~45岁的女性都适合接种。
·四价疫苗:在二价的基础上,还能预防6型、11型,预防尖锐湿疣和外阴癌,适合20~45岁女性。
·九价疫苗:在四价的基础上,多了5种高危型,能预防90%的宫颈癌,推荐16~26岁女性接种。
打了HPV疫苗,宫颈癌筛查就“靠边站”?
错!打了疫苗并不意味着就进了“保险箱”,宫颈癌筛查依然是早发现、早治疗的关键,不能被替代。
宫颈癌筛查,怎么查?
常见的筛查方法有HPV检查和TCT(液基薄层细胞检测)。
·HPV检查:看是否携带HPV病毒。
·TCT检查:国际上先进的宫颈癌细胞学检查技术,能发现宫颈癌细胞和癌前病变。
筛查频率?
我国推荐25-30岁开始筛查,65岁以上的女性如果过去10年内连续3次细胞学检查无异常或连续2次HPV检测阴性,就不需要再筛查了。简单来说,TCT没问题就三年一次,HPV没问题就五年一次。
记住,早发现早治疗,癌前病变阶段的干预治疗可以有效阻止宫颈癌的发展。